双流到双输血综合征(TTTS)

双流到双输血综合征(TTTS)是一种严重的疾病,发生在相同的双胞胎和共享胎盘的高阶倍数中。当连接婴儿共享胎盘的血管时,就会发生这种情况。这会导致一个婴儿(该双胞胎称为接受者)接受更多的血液流动,而另一个婴儿(该双胞胎称为捐赠者)收到的时间很少。双流到双输血综合征也称为慢性双胞胎输血综合征。TTT发生同卵双胞胎中的15%的时间。兄弟双胞胎不面临这种综合征的风险,因为它们没有胎盘。

我该怎么做才能确保双胞胎不会发展双胞胎再输血综合征?

TTTS是一个随机事件,无法通过执行或不做任何特定的事情来预防。这不是遗传状况。

如何诊断双胞胎到双输血综合征?

如果在超声波期间看到以下任何一种,您的医疗保健提供者可能会怀疑这种疾病:

  • 同一性别的胎儿大小明显差异
  • 两个羊膜囊之间的大小差异
  • 脐带大小的差异
  • 一个胎盘
  • 任何胎儿的皮肤都积聚了液体的证据
  • 接受者双胞胎中充血性心力衰竭的结果
  • 受体双胞胎中的多氢化物(多余的羊水)
  • 供体双胞胎中的少聚糖(减少或太少羊水)

一个双胞胎有TTT的母亲可能会遇到:

  • 子宫快速生长的感觉
  • 尺寸大的子宫
  • 腹痛,紧绷或宫缩
  • 体重突然增加
  • 怀孕初期的手和腿肿胀manbet官网

双胞胎输血综合征有哪些治疗选择?

直到最近,双胞胎再输血综合症已经宣称了两个婴儿的生命,但是技术为这种情况带来了两种新的治疗选择。
使用羊膜穿刺来排除多余的液体似乎可以改善胎盘中的血液流动并降低早产的风险。
羊膜穿刺术可以节省约60%的受影响婴儿。激光手术也可用于密封血管之间的连接,并似乎节省了60%的受影响婴儿。
如果您的医疗保健提供者确定双胞胎的肺部已成熟,也是一种选择。

进行激光手术而不是羊膜穿刺术有什么优点?

在整个怀孕期间,可能需要反复进行羊膜穿刺术,以保持胎盘中的适当血流,而激光手术通常只需要一种治疗。manbet官网

潜在的并发症是什么?

  • 早产由于膜破裂或诱导
  • 呼吸道,消化,心脏或大脑缺陷在接受者双胞胎中,由于液体过多
  • 捐助者双胞胎发展贫血
  • 胎儿灭亡/死亡

关于这种诊断,我还有什么需要吗?

双胞胎再输血综合症基金会建议每周超声波在怀孕结束后16周后进行监测TTT。manbet官网他们建议这样做,即使TTT的警告信号减少了。
可以在https://www.tttsfoundation.org或1-800-815-9211。

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